Ultraschall: ins Innere sehen, ohne Narkose
Der Ultraschall ist einer meiner Schwerpunkte. Ich schalle Bauch und Herz bei Hunden und Katzen hier in der Praxis, und Sie erfahren noch im selben Termin, was ich gesehen habe.
- Sprechzeiten
- Montag bis Freitag, 9 bis 18 Uhr
Termine oft noch am selben Tag - Im Notfall
- 0177 5834713
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Wie die Untersuchung abläuft
Vorweg die Antwort auf die häufigste Frage: Eine Ultraschalluntersuchung tut nicht weh und ist ungefährlich: keine Strahlung, kein Einstich und in aller Regel auch keine Narkose.
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1
Vorbereiten, nicht überrumpeln
Ihr Tier liegt auf einer weichen Unterlage, meistens auf dem Rücken oder auf der Seite. An einer kleinen Stelle wird das Fell geschoren, weil Luft zwischen Haut und Schallkopf jedes Bild unbrauchbar macht. Das wächst innerhalb weniger Wochen nach.
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Warmes Kontaktgel und der Schallkopf
Ich trage angewärmtes Ultraschallgel auf und fahre mit dem Schallkopf, der Ultraschallsonde, über die Stelle. Die meisten Hunde und Katzen finden das eher angenehm als unangenehm. Nur wer sich gar nicht ablegen lässt, bekommt eine leichte Sedierung, und die bespreche ich vorher mit Ihnen.
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3
Organ für Organ, nicht querbeet
Beim Bauchultraschall gehe ich die inneren Organe in fester Reihenfolge durch, damit nichts ausgelassen wird: Leber, Milz, Nieren, Harnblase, Magen, Darm, Lymphknoten. Auffälliges messe ich am Ultraschallgerät aus und speichere das Bild, damit sich eine Kontrolle später daran vergleichen lässt.
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4
Besprechung, solange Sie noch da sind
Am Ende gehen wir gemeinsam durch, was zu sehen war. Wenn Blutwerte das Bild ergänzen, nehme ich im selben Termin Blut ab und werte es in meinem eigenen Labor aus. Damit haben Sie beides an einem Nachmittag statt an zwei Terminen.
Was der Ultraschall zeigt
Der Ultraschall, fachlich Sonographie, macht aus Schallwellen ein Bild vom Inneren: Aufbau und Größe eines Organs, Flüssigkeit im Bauch, und ob dort etwas wächst, was nicht hingehört.
- Leber, Niere und Milz in ihrer Größe, Struktur und Randbegrenzung.
- Harnblase und Harnwege, bei Blasengrieß, Steinen und Blut im Urin.
- Magen und Darm, bei Erbrechen, Durchfall und Verdacht auf einen Fremdkörper.
- Lymphknoten im Bauchraum, die von aussen nicht zu tasten sind.
- Flüssigkeitsansammlungen im Bauch, ein Befund, der schnell wichtig werden kann.
- Verdacht auf einen Tumor, dazu die Beurteilung des umliegenden Gewebes.
- Trächtigkeitsuntersuchungen, ab etwa der vierten Woche aussagekräftig.
- Das Herz in Bewegung, mit Kammern, Klappen und Blutfluss.
Herzultraschall und EKG
Ein Herz beurteilt man in Bewegung, nicht im Standbild. Die Echokardiographie zeigt Herzkammern, Klappen und Wanddicken im Schlag, der Farbdoppler auch den Blutfluss.
Wann ich dazu rate: wenn ich beim Abhören ein Herzgeräusch finde, das eine Abklärung braucht, wenn Ihr Tier hustet oder schneller aus der Puste ist als früher, wenn es nachts unruhig wird, wenn es beim Spielen plötzlich stehen bleibt. Und vor einer geplanten Narkose bei älteren Patienten, weil das Herz die Belastung tragen muss.
Das EKG kommt dazu, wenn der Rhythmus die Frage ist. Der Ultraschall zeigt, wie das Herz gebaut ist und wie es pumpt, das EKG zeigt seinen elektrischen Takt. Bei Aussetzern, Stolpern oder einem sehr langsamen Puls braucht es beides, um zu einer Diagnose zu kommen.
Ein Röntgenbild des Brustkorbs ergänzt das oft sinnvoll, weil es Herzgröße und Lunge im Überblick zeigt. Wann welches Verfahren dran ist, steht auf der Seite zum digitalen Röntgen bei Hund und Katze. Beides steht hier im Haus, Sie brauchen dafür keinen zweiten Termin und keine Tierklinik.
Was ich nicht mache, sage ich Ihnen ebenso offen: Bin ich mir bei einem Herzbefund nicht sicher oder geht es um eine seltene angeborene Fehlbildung, überweise ich an einen Fachtierarzt für Kardiologie. Lieber eine Überweisung zu viel als eine Diagnose, die nicht trägt.
Beim Hund und bei der Katze
Die Untersuchung ist dieselbe, die häufigen Erkrankungen sind es nicht. Deshalb schaue ich bei einer Katze anders hin als bei einem Hund.
Hund
Beim Hund steht der Bauch im Vordergrund: wiederkehrendes Erbrechen, Durchfall, auffälliges Trinken, eine Umfangsvermehrung, die Sie beim Streicheln ertastet haben. Beim Herzen sind es vor allem die erworbenen Klappenerkrankungen kleiner Rassen und die Herzmuskelschwäche großer Rassen, beide führen unbehandelt zur Herzinsuffizienz.
Ein Hund, der plötzlich schlapp wird und einen aufgeblähten Bauch hat, gehört sofort untersucht. Freie Flüssigkeit sehe ich im Ultraschall in Sekunden, und dieser Befund entscheidet über die nächsten Stunden.
Katze
Bei Katzen ist der Herzultraschall der wichtigere Teil. Die häufigste Herzerkrankung der Katze ist die hypertrophe Kardiomyopathie, kurz HCM, und ihre Tücke liegt darin, dass viele Katzen bis zum ersten Zwischenfall völlig gesund wirken. Wer eine Rassekatze hat oder vor einer Narkose sichergehen will, ist mit einer Echokardiografie zur Vorsorge gut beraten.
Im Bauch sind die chronische Niereninsuffizienz und die Schilddrüsenüberfunktion die Dauerthemen. Eine Katze, die viel trinkt, abnimmt und wählerisch frisst, bekommt bei mir Ultraschall und Blutbild zusammen, weil erst beide Ergebnisse nebeneinander ein Bild ergeben.
Wenn vorher nichts geholfen hat
„Nach verschiedenen Therapieversuchen bei anderen Tierärzten habe ich mich hilflos gefühlt, weil ich meinem Hund nicht helfen konnte. Nach einer Empfehlung bin ich zu Frau Dr. Cavalcanti gegangen. Sie war genial. Sie hat eine ausführliche Diagnostik durchgeführt und sich die Zeit genommen, Carlos' Probleme zu klären. Sie ist sehr einfühlsam und unkompliziert. Carlos hat seitdem keine Magen-Darm-Beschwerden mehr. Er kann wieder besser durchschlafen.“
Ein aufgeblähter Bauch, plötzliche Schwäche oder wiederholtes Erbrechen ohne Erbrochenes sind keine Fälle für den nächsten freien Termin. Rufen Sie an, dann schaue ich mir Ihr Tier sofort an. Wer ausserhalb meiner Sprechzeiten zuständig ist, steht unter Notfall und Erreichbarkeit.
Der Preis richtet sich nach der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) und danach, wie umfangreich die Untersuchung wird. Ein gezielter Blick auf die Harnblase ist etwas anderes als ein vollständiger Bauchultraschall mit allen Organen oder eine Echokardiografie mit Farbdoppler und EKG.
Sagen Sie mir am Telefon, worum es geht, dann sage ich Ihnen, mit welchem Rahmen Sie rechnen, bei größeren Untersuchungen als Kostenvoranschlag. Kommt während der Untersuchung etwas hinzu, das ich nicht vorhergesehen habe, spreche ich Sie an, bevor ich weitermache.
Termin für eine Ultraschalluntersuchung
- Ihr Tier sollte vier bis sechs Stunden nüchtern sein, wenn der Bauch geschallt wird. Wasser darf es trinken.
- Für den Herzultraschall braucht es keine Nüchternheit, dafür etwas mehr Zeit.
- Sagen Sie beim Anruf, welches Symptom Sie beobachtet haben. Danach richtet sich, was ich vorbereite.
Montag bis Freitag, 9 bis 18 Uhr
Kirdorfer Straße 14, Bad Homburg